（2008-11-15）
衛(wèi)生部前天提出，將對(duì)《人體器官移植法令》作出修訂。不過(guò)，在修訂之前當(dāng)局將征詢(xún)公眾的看法，公眾可以盡早在12月15日之前發(fā)表意見(jiàn)。自從數(shù)月前本地發(fā)生了涉及“器官買(mǎi)賣(mài)”的兩起案件，并引起社會(huì)廣泛關(guān)注和討論之后，這是有關(guān)課題最新、也最有實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展。
衛(wèi)生部長(zhǎng)許文遠(yuǎn)昨天對(duì)媒體強(qiáng)調(diào)，修訂器官移植法的主要目的，在于確定捐獻(xiàn)器官者將得到合理的補(bǔ)償，而這么做也合乎道德。他說(shuō)，目前是在征詢(xún)公眾意見(jiàn)的階段，最終的補(bǔ)還制度如何，還有待專(zhuān)家意見(jiàn)，看看怎么樣的補(bǔ)還才不至于構(gòu)成“利誘”。從這里看，問(wèn)題的牽涉的確非常復(fù)雜，醫(yī)藥與法律專(zhuān)家、宗教界、學(xué)術(shù)界以及廣泛的公眾，所有的意見(jiàn)都是寶貴的。
應(yīng)否將器官的交易合法化，是個(gè)兩難的矛盾，沒(méi)有分明的“是”與“非”兩種答案。因?yàn)榈却鞴伲ㄈ缒I臟）移植的病人，數(shù)目永遠(yuǎn)超過(guò)可供移植的器官。但另一方面，世界上幾乎所有國(guó)家都明文禁止人體器官的買(mǎi)賣(mài)，而在唯一把器官交易合法化、并由國(guó)家控制買(mǎi)賣(mài)價(jià)錢(qián)的伊朗，結(jié)果還是出現(xiàn)了賄賂、討價(jià)還價(jià)、價(jià)高者得這些丑陋的行為。
因此我們同意，對(duì)癥下藥的方法首先是鎖定“器官買(mǎi)賣(mài)”為不法行為，厘清其定義，并對(duì)從中牟利者加強(qiáng)刑罰。
即以目前法律還沒(méi)有修訂的情況下，在詩(shī)家董前執(zhí)行主席董偉雙買(mǎi)腎案中，法官其實(shí)對(duì)買(mǎi)腎者、賣(mài)腎者和中間人曾判以不同的刑罰。其中，為了30萬(wàn)元酬勞而走動(dòng)的“中間人”，被判入獄14個(gè)月。而本身患上嚴(yán)重腎病的董偉雙，則法外開(kāi)恩，只判他坐牢一天及罰款1萬(wàn)7000元。不過(guò)目前的法令并沒(méi)有對(duì)出售、購(gòu)買(mǎi)器官者以及中間人的刑罰作出區(qū)分，衛(wèi)生部提議加重中間人的刑罰，增至不超過(guò)10年監(jiān)禁，罰款不超過(guò)10萬(wàn)元或兩者兼施。
當(dāng)然，須要解決的最根本問(wèn)題，還是在于如何讓器官移植能夠在公正、合理的安排下進(jìn)行。我們的態(tài)度必須非常務(wù)實(shí)，做法而也必須有很高的可行性。這意味著，其一，供移植的器官必須是活體或逝世者的捐獻(xiàn)之下獲得的，沒(méi)有“買(mǎi)賣(mài)”的成分；其二，捐獻(xiàn)者——尤其是在世的捐獻(xiàn)者，必須得到充分的照顧與補(bǔ)償；其三，希望在法律的保障與公正安排之下，能盡量提升器官移植率。
對(duì)器官移植法令的修訂，衛(wèi)生部的提議有三個(gè)要點(diǎn)：一、取消遺體捐贈(zèng)的60歲年齡頂限；二、允許在世時(shí)捐獻(xiàn)器官者和需要接受器官移植手術(shù)的病人進(jìn)行器官配對(duì)；三、按照國(guó)際道德規(guī)范，給予活體捐獻(xiàn)者合理的補(bǔ)還。照我們看，這些都是很實(shí)際很有針對(duì)性的做法，認(rèn)真而謹(jǐn)慎的執(zhí)行應(yīng)會(huì)有一定的效果：例如提高捐獻(xiàn)者年齡頂限，預(yù)計(jì)捐獻(xiàn)者人數(shù)可以增加10至12人。當(dāng)然，其中的細(xì)節(jié)仍然有待公眾的討論。
提高對(duì)器官買(mǎi)賣(mài)行為的刑罰，與加強(qiáng)對(duì)捐獻(xiàn)者的照顧和補(bǔ)償，我們認(rèn)為是相行不悖的兩個(gè)道德原則。其實(shí)根據(jù)過(guò)去三年的數(shù)據(jù)，新加坡人在本地接受器官移植手術(shù)，都是由捐獻(xiàn)得到，其中63%的腎臟、64%的肝臟和100%的眼角膜移植手術(shù)，都來(lái)自遺體捐獻(xiàn)。在目前法令擴(kuò)大涵蓋馬來(lái)族群之下，器官移植率相信會(huì)進(jìn)一步提升。
在這樣的情況下，焦點(diǎn)可以轉(zhuǎn)移到捐獻(xiàn)者的利益之上。正如許文遠(yuǎn)部長(zhǎng)所指出的，新加坡禁止器官買(mǎi)賣(mài)，只允許無(wú)私捐贈(zèng)，那么就必須確保善意的捐獻(xiàn)者是在清楚后果的情況下作出捐獻(xiàn)決定的。他必須得到所有有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)以及所得到的補(bǔ)償?shù)男畔ⅰ?
我們也相信，盡量降低器官捐獻(xiàn)者所受的風(fēng)險(xiǎn)與損傷，讓他早日康復(fù)，并不會(huì)給家庭造成負(fù)擔(dān)，這是合情合理的做法。同時(shí)，這也是增加捐獻(xiàn)率，為更多病患打開(kāi)活路的做法。這種天經(jīng)地義的做法，也有必要得到社會(huì)更大的同情與支持。
來(lái)源：聯(lián)合早報(bào)
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