2008-12-04 市直 來源：常德日?qǐng)?bào) 作者：尹 紅
12月1日，是世界艾滋病防治日。來自衛(wèi)生部門的數(shù)字顯示：我市艾滋病患者及感染者目前累計(jì)達(dá)330余例，全省排名第5。據(jù)悉，我市開展艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)3年來，共接受自愿咨詢1萬余人次，與估計(jì)的高危人群數(shù)量差距較大，從中發(fā)現(xiàn)的感染者也比較有限。這種局面對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染者、及時(shí)采取治療與預(yù)防控制措施，有效控制艾滋病的發(fā)展和蔓延非常不利。
昨日，記者就高危人群不愿接受免費(fèi)咨詢檢測(cè)的原因走訪了市疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病防治科科長(zhǎng)、主任醫(yī)師聶俊雄。聶教授認(rèn)為：社會(huì)宣傳力度不夠是原因之一。人們對(duì)艾滋病的傳播途徑、預(yù)防措施的了解較少，沒有意識(shí)到早期檢測(cè)、早期預(yù)防的重要性，一些高危人群對(duì)自愿咨詢檢測(cè)認(rèn)識(shí)模糊，信任度較低。此外，還有一個(gè)更重要的原因，就是人們對(duì)艾滋病自愿咨詢檢測(cè)在認(rèn)識(shí)上存在四大誤區(qū)。
誤區(qū)一：會(huì)暴露私人信息，不利于個(gè)人隱私保護(hù)。
典型案例：王先生，多次在公共娛樂場(chǎng)所發(fā)生高危行為，之后十分擔(dān)心自己會(huì)感染艾滋病。雖憂心忡忡，但始終無法鼓起勇氣到艾滋病自愿咨詢檢測(cè)門診去，只是反復(fù)撥打咨詢電話，用經(jīng)過偽裝的普通話向醫(yī)生敘述發(fā)生高危行為的詳細(xì)經(jīng)過，請(qǐng)求醫(yī)生為他評(píng)估危險(xiǎn)行為感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)有多大。醫(yī)生多次鼓勵(lì)他到當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心的自愿咨詢檢測(cè)門診接受相關(guān)服務(wù)，可王先生拒絕了醫(yī)生建議。他認(rèn)為那樣會(huì)暴露個(gè)人隱私，弄不好還有身敗名裂的危險(xiǎn)。
專家點(diǎn)評(píng)：王先生之所以這樣，是因?yàn)閷?duì)艾滋病自愿咨詢檢測(cè)工作的不了解。艾滋病自愿咨詢檢測(cè)（VCT）是指人們通過咨詢，在充分知情和完全保密的情況下，自愿選擇是否接受艾滋病病毒抗體檢測(cè)、改變危險(xiǎn)行為及獲得相關(guān)服務(wù)的過程。整個(gè)服務(wù)過程是保密的。即使是求詢者不幸被確定為艾滋病病毒感染者，其相關(guān)隱私同樣受到法律保護(hù)。目前VCT門診執(zhí)行的是實(shí)名檢測(cè)制度，主要是基于對(duì)可能發(fā)現(xiàn)的感染者的后續(xù)管理服務(wù)。
誤區(qū)二：反正治不好，檢測(cè)出來反而會(huì)增加思想包袱，不如不去檢測(cè)。
典型案例：牛先生是一位同性戀者，性伴較多，也屢有不安全性行為發(fā)生。他很清楚自己有感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)，但就是拒絕參加艾滋病自愿咨詢檢測(cè)，認(rèn)為自己已經(jīng)活得很累了，不想因?yàn)闄z出艾滋病而增添新的思想包袱。
專家點(diǎn)評(píng)：VCT服務(wù)強(qiáng)調(diào)自愿與知情同意，牛先生完全有權(quán)決定自己是否參加和接受。但通過VCT門診，首先，牛先生可以得到如下益處：了解自己的感染狀況，及時(shí)采取措施保護(hù)自己和他人，預(yù)防艾滋病的傳播；得到情感和心理上的支持和行為指導(dǎo)，促使危險(xiǎn)行為的改變，從而更好地保護(hù)自己和他人；獲得其它的相關(guān)轉(zhuǎn)介服務(wù)。其次，牛先生已很清楚自己有感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)，思想上早有隱性壓力，查清自己的感染情況反而有利于舒緩自己的心理壓力并重新規(guī)劃自己今后的生活。此外，即使檢出感染或患有艾滋病，已有的抗病毒藥物和治療方法雖不能治愈艾滋病，但實(shí)施規(guī)范的抗病毒治療可有效抑制病毒復(fù)制，降低傳播風(fēng)險(xiǎn)，延緩發(fā)病，延長(zhǎng)生命，提高生活質(zhì)量，萬不可簡(jiǎn)單地將艾滋病歸為“不治之癥”而消極對(duì)待。
誤區(qū)三：出于對(duì)艾滋病的恐懼，因?yàn)槟骋淮巍案呶Ｐ袨椤倍磸?fù)不斷地進(jìn)行艾滋病檢測(cè)。
典型案例：田先生，戀愛時(shí)因?yàn)楹鸵巡皇翘幣呐笥寻l(fā)生了婚前性關(guān)系，聯(lián)想到女友長(zhǎng)期在沿海娛樂場(chǎng)所打工，自覺有可能染上艾滋病，遂到VCT門診檢測(cè)和咨詢，雖經(jīng)檢測(cè)確定未能染上艾滋病，但田先生仍然每隔十天半月地反復(fù)檢測(cè)，前后有四五次之多，甚至還自行購(gòu)買檢測(cè)試劑自行檢測(cè)。
專家點(diǎn)評(píng)：田先生懷疑自己有可能從女朋友那里感染艾滋病而選擇求助VCT服務(wù)是明智的，但在已確認(rèn)未感染且又沒有新的高危行為發(fā)生的情況下仍然反復(fù)檢測(cè)，只能認(rèn)為是“恐艾癥”了。人體感染艾滋病病毒后，需要經(jīng)過一段時(shí)間血液中才能產(chǎn)生能夠檢測(cè)出的艾滋病病毒抗體，這段時(shí)間叫做“窗口期”。窗口期一般在3個(gè)月以內(nèi)。如果求詢者最近一次發(fā)生高危行為后3個(gè)月檢測(cè)確認(rèn)沒有感染，就證明此次高危行為沒有染上艾滋病，為此進(jìn)行反復(fù)檢測(cè)是沒有任何實(shí)際意義的，反而會(huì)加重自己的思想疑慮，影響心理健康。對(duì)于田先生這種情況，我們建議他去求助于心理醫(yī)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
誤區(qū)四：身體好肯定沒事，沒必要檢測(cè)。
典型案例：張先生身體十分強(qiáng)健，記憶中沒有患病經(jīng)歷。他對(duì)自己的身體狀況十分滿意和自信，對(duì)偶爾發(fā)生的高危行為很不在意，認(rèn)為自己是“百毒不侵”之身，不會(huì)有事的。
專家點(diǎn)評(píng)：傳染病的發(fā)生發(fā)展和轉(zhuǎn)歸無疑都和機(jī)體的免疫力息息相關(guān)，但這里起關(guān)鍵作用的免疫力是指機(jī)體針對(duì)某一種傳染病的特異免疫力。傳染病的病原體一旦進(jìn)入機(jī)體，如果沒有及時(shí)產(chǎn)生針對(duì)這種病原體的特異免疫力，患病的危險(xiǎn)就很大。眾所周知，艾滋病病毒入侵人體后并不能刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體，相反還摧毀人體原有的免疫功能。至今醫(yī)學(xué)只證實(shí)什么行為不會(huì)感染艾滋病，沒有證實(shí)和報(bào)道有什么樣的人不會(huì)感染艾滋病，可以作為反面例證的是：著名的美國(guó)NBA球星——“魔術(shù)師”約翰遜、“跳水王子”洛加尼斯等人無不身體健碩，但他們卻不幸染上了艾滋病。
來源：常德新聞網(wǎng)
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