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2009-06-19 作者：任荃 來源：文匯報

        在宿主與環境的綜合作用下，已有28年人類生活史的艾滋病病毒，其重組變異日趨“猖狂”。在昨天舉行的上海科普大講壇第二講上，上海市疾病預防控制中心終身教授康來儀透露，目前，艾滋病病毒在全球的重組變異亞型多達40多種，其中大多數在我國有分布，這給艾滋病的臨床診斷和疫苗研制帶來了相當困難。
    
        變異向來是病毒的生存法則，兇險的艾滋病病毒也不例外。全國艾滋病病毒分布狀況調查顯示，在1996年—1998年間，某種單一亞型占艾滋病病毒種類的一半以上，重組變異亞型較少；到了2001年—2003年間，該單一亞型比例降至29.1%，而重組變異亞型高達50.2%。
    
        重組變異的加速與艾滋病感染傳播途徑的變化密切相關。康來儀指出，目前，我國新發艾滋病病例以性傳播為主，感染比例逐年上升。據全國艾滋病病情哨點監測顯示，1985年—2005年的20年間，性傳播感染者在艾滋病病例總數中不到10%；去年，這一數字上升到45.8%。這其中，男性同性戀者正在成為不可忽視的高危感染人群。
    
        病毒的耐藥性也不斷顯現。全國艾滋病病毒耐藥率監測表明，2004年—2005年，早期和后期一線治療方案的耐藥率分別為20.9%和1.6%；2006年—2007年，兩大治療方案的耐藥率分別上升至25.7%和9.2%。耐人尋味的是，不同藥物之間竟然出現了交叉感染。比如，一種名為TDF的艾滋病治療藥物在我國尚未使用，就已在實驗室中表現出10.2%的高耐藥率。
    
       “病毒無需護照，也用不著簽證，即可周游全國，環游世界。”康來儀幽默的話語意在向聽眾傳達一個嚴峻的事實——流動人口將成為艾滋病傳播的橋梁人群，長期的流行因素廣泛存在。對此，康來儀一再強調國際合作的重要性。“到目前為止，天花是唯一一個被人類消滅的傳染病。牛痘的故事告訴我們，戰勝傳染病需要世界各國的共同努力。”

 

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