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HTLV感染可致白血病 發病率是常人1000倍
2009-07-01

WWW.CTW.CN 2009-7-1 11:58:39   來源:廈門網-廈門商報

         廈門市中心血站5年前開始HTLV篩查,已檢出24名白血病病毒攜帶者

 

  新聞背景

  日本一研究小組近日公布的調查結果顯示,在日本約有108萬人感染了“成人T細胞白血病病毒”(HTLV1)。據了解,該病毒通過母乳傳染給孩子,并很可能誘發ATL型白血病和脊髓病(HAM1)等疾病。在日本,ATL型白血病的發病率為3%到5%,目前還沒有有效的治療方法,每年有上千人死于該病。

  今年2月,韓國曝出因獻血者攜帶白血病病毒,致使多人輸血后感染白血病病毒(HTLV)的消息。事件發生后,韓國已于今年4月在全國范圍內實行獻血者HTLV篩查。

  什么是HTLV,其危害性如何?輸血是否會感染HTLV?我市用血是否安全?記者就此訪問了有關專家。

 

  專家訪談

  問:什么是HTLV?

  第一醫院血液科主任樊亞群介紹,白血病病毒(HTLV)是一種人類逆轉錄病毒,分為1型(HTLV1)和2型(HTLV2),HTLV1廣泛分布于全世界,在某些地方呈地方性流行。日本西南部,西非和拉美加勒比海地區是高流行區。90年代的流行病學調查發現,福建省沿海地區莆田、福清、福鼎等曾是小流行區。

  問:感染HTLV的危害性如何?

  中山醫院血液科主任鹿全意介紹,大約有2%-3%的HTLV1感染者會出現成年人T細胞淋巴瘤或者白血病。人體感染HTLV后,潛伏期可長達15年至30年,一旦感染后發生T淋巴細胞白血病,85%以上的患者將在發病4年內死亡。

  鹿全意說,事實上,普通人群白血病發病率約為十萬分之三,感染HTLV1之后的發病率為2%-3%,猛然提高了上千倍,可見HTLV1感染者的白血病發病率會大大增加。此外,HTLV1還會導致一系列慢性炎癥性疾病,如HTLV1相關性關節炎、多肌炎、淋巴結炎等,并可引起神經病變導致癱瘓。

  問:輸血是否會感染HTLV?

  專家介紹,HTLV1病毒的潛在傳播機制目前尚不清楚,人們只發現它可以通過乳液、血液或精液傳播。其中,輸血是HTLV1的主要傳播途徑之一。如果獻血者的血液中有HTLV,就會傳給受血者,病毒將在受血者體內潛伏,并有可能傳播給受血者的密切接觸者。

  問:我市用血是否安全?

  記者了解到,歐美發達國家及我國臺灣和香港地區,多年前就將HTLV列入血液制品常規篩查項目了,而我國尚無相關規定。廈門市中心血站目前是我國惟一開展此項檢測的血站,對無償獻血者的血液常規開展HTLV檢測。

  開展HTLV檢測5年來,市中心血站共篩查了近14萬人份,已確認HTLV陽性標本24份,并屏蔽了其獻血資格。血站相關工作人員說:“雖然在近14萬份標本中,24份只是很少一部分,但一袋全血分成血漿和紅細胞就可能感染兩個人。所以,這些年來,通過HTLV檢測,我市至少杜絕了48人感染HTLV病毒。”

  專家呼吁

  開展HTLV檢測,提高血液安全性

  按照《中華人民共和國獻血法》的要求,獻血者的血液必須進行乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒篩查,檢測合格才能用于臨床輸注。但因為目前人們對HTLV的危害仍然認識不足,相關條例中對HTLV常規篩查并沒有強制規定。隨著經濟發展,人口流動性加大,HTLV感染者很可能會跨地區流動,應當引起重視。

  相關人士呼吁,從杜絕HTLV通過輸血傳播、提高血液安全性的角度看,有必要在高發區和流動性較大的中心城市開展HTLV檢測。

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