39.net 2009-7-29 39健康網(wǎng)社區(qū)
由于免疫系統(tǒng)功能低下，感染了艾滋病病毒的人難以抵抗傳染病和惡性腫瘤，這被稱作“機會性感染”，因為這些感染利用了脆弱的免疫系統(tǒng)提供的機會。
下表中是部分全球最常見的與艾滋病相關(guān)的機會性感染和疾病，包括：
-諸如肺結(jié)核、鳥復合分支桿菌、細菌性肺炎和敗血病(血中毒)之類的細菌性疾病;
-如卡氏肺囊蟲肺炎(PCP)、弓形體病、微孢子蟲病、隱孢子蟲病、牛皮癬和利什曼病等原蟲性疾病;
-真菌性疾病如念珠菌病、隱球菌病和馬爾尼菲青霉病等;
-由巨細胞病毒、單純皰疹、帶狀皰疹等引起的病毒類疾病;
-艾滋病病毒相關(guān)的腫瘤如卡波氏肉瘤、淋巴瘤和扁平細胞癌。
在艾滋病不同的階段會出現(xiàn)不同典型癥狀。在艾滋病早期，人們會患結(jié)核、瘧疾、細菌性肺炎、皰疹、葡萄球菌皮膚感染和白血病。這是人們即使在擁有正常的免疫系統(tǒng)下也會患的疾病，但是由于艾滋病病毒的緣故，在他們中發(fā)生的比率會更高，并且與有健康的免疫系統(tǒng)的人相比，艾滋病攜帶者恢復的時間會更長。
當免疫系統(tǒng)由于之前感染的艾滋病病毒或者艾滋病變得功能低下時，就會患上如卡式肺囊蟲肺炎、弓形體病、隱球菌病等機會性感染。一些感染會擴散到一些不同的器官中去，這種現(xiàn)象被稱作“發(fā)散性”或“系統(tǒng)性”疾病。在最后階段出現(xiàn)的許多機會性感染可能是致命的。
那么為什么還要預防和治療機會性感染呢?
抗逆轉(zhuǎn)錄病毒聯(lián)合治療可以減少一個人體內(nèi)艾滋病病毒的數(shù)量并且重建其免疫系統(tǒng)。抗逆轉(zhuǎn)錄病毒聯(lián)合治療的引入已經(jīng)大幅度降低服藥的感染者發(fā)生機會性感染機會，但是對于機會性感染的預防和治療仍然是必要的。
世界上資源匱乏的地區(qū)，尚有數(shù)百萬艾滋病感染者接受不到抗逆轉(zhuǎn)錄病毒聯(lián)合治療。甚至在一些可以獲得藥物的地區(qū)，也不能更早滿足他們治療和預防機會性感染的需求。有時候建議對急性感染期的感染者采取抗逆轉(zhuǎn)錄聯(lián)合治療，尤其是如果這種感染很難治療。然而在某些情況下，延遲抗逆轉(zhuǎn)錄聯(lián)合治療開始的時間更好，而是僅僅對機會性感染進行治療，尤其是在涉及到藥物相互作用或積累藥物毒素的時候。
已經(jīng)開始服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物的人在這種情況下可能需要其它的藥物。特別是有一些機會性感染會在開始采用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒聯(lián)合治療之后因為免疫系統(tǒng)的恢復而很快好轉(zhuǎn)，這就需要特殊的治療。如果抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物因為依從性不好或者是抗藥性及其他原因而失效的話，預防和治療機會性感染的措施就會變得非常必要。
預防和治療機會性感染不僅可以幫助感染者能夠存活更長的時間，而且還可以幫助預防結(jié)核病及其它有傳染性的機會性感染傳播給其它人。
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