2009年08月27日18:23 廈門網(wǎng)-廈門晚報
肝移植手術。資料圖
自2007年闕曉梅成為廈門首位遺體捐贈者至今，遺體捐贈人數(shù)已達12位，器官捐贈數(shù)6例，不過全部為眼角膜捐贈，其他器官捐獻為零。
近日，記者獲悉，包括廈門在內(nèi)的10個省市將開始啟動人體器官捐獻試點，器官捐獻將透明管理，對各醫(yī)療機構的使用情況也將進行跟蹤。市民自愿捐獻器官可以到市紅十字會登記，資料將保存在資料庫中，如果有患者需要進行器官移植，就可以在資料庫中查找合適的供體。
記者 劉蓉 見習記者 戴舒靜 通訊員 燕子 陳志峰
現(xiàn)狀1
遺體捐贈者均為正常病死
眼角膜外其他器官不能用
市紅十字會工作人員說，截至昨天，我市遺體捐贈志愿者登記在冊為136人，器官捐贈志愿者登記在冊數(shù)為93人。大部分志愿者為50歲以上，以外地戶口居民居多。年齡最小的志愿者為1992年出生，還有幾名80后年輕人。相對于我市約250萬常住人口來說，這個比例實在是太低了。
“除了眼角膜捐贈，其他器官捐贈為零。”對于這個現(xiàn)象，市紅十字會工作人員說，已經(jīng)捐贈遺體或器官的志愿者全部都是正常病死的，器官幾乎不能用，只剩下眼角膜。
紅十字會只能被動等待志愿者主動捐贈，而且，對于登記在冊的遺體、器官捐贈志愿者，有沒有存在已經(jīng)死亡未捐贈的情況無從查證，“我們沒法像對待造血干細胞的志愿者一樣去提醒他們兌現(xiàn)自己的承諾，總不能常打電話問他們：你最近身體好嗎？是不是快不行了？”
另外，想要捐贈遺體或器官的志愿者，必須要有家屬的簽名，受傳統(tǒng)觀念的影響，很多有意捐贈的志愿者最終因為家人的勸阻，打消捐贈念頭。
有數(shù)據(jù)顯示，2009年至今，平均每個工作日都有電話咨詢遺體或器官捐贈事宜，但真正能登記在冊的遺體捐贈志愿者僅有23人，器官捐贈志愿者為17人。
而在美國，每百萬人中有26.5人捐獻器官，歐盟每百萬人中有17.8人捐獻，中國的捐獻率算下來，每百萬人中只有0.03人。不過據(jù)了解，在深圳已有了職業(yè)勸捐人。業(yè)內(nèi)人士建議，紅十字會可以招募志愿者，專門負責遺體、器官捐贈的動員與回訪工作。
現(xiàn)狀2
“腦死亡”不立法
器官移植無法開展
“‘腦死亡’不立法，器官捐贈在無親緣關系中很難實現(xiàn)。”中山醫(yī)院心外科楊謙副主任醫(yī)師強調(diào)。“腦死亡”立法的意義就在于：人的腦干組織死亡時，心跳、呼吸往往還沒有停止，但已無法起死回生，這時取下的生命活躍器官均可用作移植用途。
但是，“腦死亡”目前在國內(nèi)尚未得到認定，只要一個人的呼吸和心跳不停止，取器官就是“切除活人器官”，屬于刑事犯罪行為。
第一醫(yī)院一位曾參與過肝移植手術的一位醫(yī)生說，腦死亡法同人體器官捐獻法、人體器官移植法、安樂死法、人體細胞克隆法一樣，屬于科技含量極高、人權及倫理學問題混雜的法律。目前我國已有了腦死亡診斷的標準，但即使如此，付諸實施時困難也較多。
現(xiàn)在在國外，尤其是發(fā)達國家，判斷“腦死亡”要由神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、麻醉學家、倫理學家等專家在一起宣布，是一個相當慎重的過程。而在我國許多基層醫(yī)院都還沒有這樣的條件。
現(xiàn)狀3
患者負擔不起昂貴醫(yī)療費
心臟移植平均一年僅兩例
目前在廈門，中山醫(yī)院心臟中心和廈門眼科中心分別具有心臟移植和眼角膜移植的器官移植準入資格。
中山醫(yī)院心臟中心成立8年來，實施的心臟移植手術平均每年只有2例。而實際上，每年至少有5－10位患者需接受心臟移植手術。“具有移植資格，實施的手術例數(shù)卻這么低！”中山醫(yī)院心臟中心心外科副主任醫(yī)師單忠貴說，與肝、腎等器官的嚴重缺乏不一樣，國內(nèi)只有北京、上海的心臟供體缺乏，其他城市并不缺乏，真正影響心臟移植手術開展的關鍵因素還是錢的問題。
目前，心臟移植病人接受的都是捐贈心臟，即便如此，所有手術費用加在一起還需要20萬元左右。這還不包括后半輩子要用的抗排斥藥物費用，大部分心臟移植病人承受不起這筆巨額費用，只能放棄心臟移植。
據(jù)悉，廈門心臟移植患者在住院期間的費用已被納入醫(yī)保，但出院后的抗排斥藥物費用，在農(nóng)村、城鎮(zhèn)的患者仍未被納入。
器官捐贈
當一個人被診斷腦死亡，只能依靠呼吸機和藥物維持生命體征時，基于個人生前的意愿或家屬的同意，以無償捐贈的方式，把自己的器官捐贈給瀕臨死亡、等待移植的病人，讓他們的生命得以延續(xù)。身體健康的成年人也可以將自己的一個腎臟或部分肝臟捐贈給親屬或配偶。
來源：新浪網(wǎng)
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