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    新華網(wǎng)北京８月３０日電(記者 張瑩)在建立人體器官捐獻(xiàn)體系過程中，如何分配捐獻(xiàn)器官一直是等待器官移植的患者極為關(guān)注的問題。對此，各國具體做法有所不同，但普遍遵循“公平、公正、公開”的基本原則。捐獻(xiàn)器官分配公平與否，也從一個側(cè)門面體現(xiàn)了社會的進步程度。

    由于愿意捐獻(xiàn)器官者數(shù)量有限，加上立法對捐獻(xiàn)條件的嚴(yán)格限制，許多國家人體器官移植都面臨捐獻(xiàn)器官嚴(yán)重不足的困境。例如目前日本共有約１．２萬名患者等待器官移植，而實際每年器官移植手術(shù)僅２００例左右。來自英國國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)血液與移植管理處的數(shù)據(jù)顯示，２００７年英國有大約１０００人因為等不到所需的器官而死亡。

    在捐獻(xiàn)器官數(shù)量與等待器官移植患者數(shù)相差較為懸殊的前提下，如何分配有限的捐獻(xiàn)器官成為人體器官捐獻(xiàn)體系建設(shè)中首先需要解決的問題。為此，不少國家制定了嚴(yán)格的規(guī)定與可操作性較強的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，并成立獨立的機構(gòu)予以施行。

    在美國，負(fù)責(zé)全美器官捐獻(xiàn)與移植信息采集、管理及器官配型的是器官獲取與移植網(wǎng)絡(luò)（ＯＰＴＮ）。該網(wǎng)絡(luò)具有獨立、統(tǒng)一、公開的特點。根據(jù)法律規(guī)定，ＯＰＴＮ組織在財務(wù)、人員等方面具有非贏利性和獨立性；美國各地的器官信息都可以在ＯＰＴＮ中查詢，患者不會因為地域關(guān)系而影響器官信息的獲取；患者的排序情況也是公開的，隨時接受公眾和衛(wèi)生行政部門監(jiān)督。

    在器官分配過程中，該網(wǎng)絡(luò)嚴(yán)格根據(jù)公認(rèn)的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，考慮患者等待時間、病情輕重緩急、年齡、血型等因素，并考慮已捐獻(xiàn)器官者及其近親屬的優(yōu)先地位，配型過程透明化。

    為公正地選擇接受捐獻(xiàn)器官的患者，日本針對不同器官制定了可操作性強的選擇標(biāo)準(zhǔn)。以確定接受捐獻(xiàn)肝臟的患者為例，由于肝臟從捐獻(xiàn)者體內(nèi)摘取到移植后重新恢復(fù)血流不能超過１２個小時，所以，首先要劃定一個在相應(yīng)的時間內(nèi)能切實把患者和移植器官都運送到位的區(qū)域范圍；然后對處于這個區(qū)域范圍內(nèi)希望接受移植手術(shù)的患者進行優(yōu)先順序排位，主要考慮緊急程度和血型，為兩者進行打分，總分值越高的患者越優(yōu)先安排手術(shù)。

    通過上述類似做法，許多國家實現(xiàn)了以“公平、公正、公開”的原則對申請器官移植手術(shù)的患者進行排序，確保將人體器官捐獻(xiàn)體系中登記的捐獻(xiàn)器官首先分配給最急需的患者。事實上，公平分配捐獻(xiàn)器官以及健全有法律保障的捐獻(xiàn)體系，已逐漸成為文明進步以及社會發(fā)展的重要體現(xiàn)。