2009-11-11 04:28:00 來源: 舜網(wǎng)(濟(jì)南)
今年8月，中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)、衛(wèi)生部聯(lián)合宣布將啟動(dòng)建立人體器官捐獻(xiàn)體系，山東成為10個(gè)試點(diǎn)省(市)之一，此舉旨在為器官移植提供公開透明的來源，改善當(dāng)前器官供需緊張、器官來源爭(zhēng)議大的窘境。人體器官移植現(xiàn)狀如何？我省試點(diǎn)將如何推動(dòng)？還有哪些難題亟待破解？對(duì)這些公眾關(guān)注焦點(diǎn)，請(qǐng)看記者的調(diào)查采訪——— 10日下午，在我省某三甲醫(yī)院器官移植中心，魏娟(化名)黯然地給丈夫收拾著行李，準(zhǔn)備出院。魏娟的丈夫患的是肝硬化晚期，肝移植是挽救他生命的唯一辦法。伴隨著丈夫病情加重，一家人得到的卻是一次次沒有肝供體的答復(fù)。“即便家里經(jīng)濟(jì)再困難，我們?cè)义佡u鐵也要救回他的命。但誰來幫幫我們呢？”魏娟說。 器官捐獻(xiàn)者稀少 移植手術(shù)供體緊缺 人體器官緊缺是不爭(zhēng)的事實(shí)。該中心醫(yī)生告訴記者，自中心2005年開展肝移植手術(shù)以來，已進(jìn)行肝移植手術(shù)150余臺(tái)，一年進(jìn)行肝移植手術(shù)約20至30臺(tái)，但每年在該中心等待接受肝移植手術(shù)的患者有80至100例，供需缺口很大，由于沒有供體，許多患者無奈出院或等待中死去。“在每年20余臺(tái)的肝移植手術(shù)中，活體肝移植有3至5例，都是親屬間肝移植。沒有一例是捐獻(xiàn)的。” 而記者從濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院泌尿外科了解到，現(xiàn)在該科每年實(shí)施腎移植手術(shù)百余例，但每年在該院血液凈化、腎內(nèi)科等科室邊治療邊等待腎移植的尿毒癥患者達(dá)五六百人。在這種情況下，許多家屬選擇親人移植。據(jù)統(tǒng)計(jì)，該科所做腎移植手術(shù)中，親屬間移植占到了七成。該科負(fù)責(zé)人告訴記者，由于沒有供體，在該科住院的患者往往會(huì)遭遇以下幾種情況：等到出現(xiàn)并發(fā)癥死亡；由于長(zhǎng)期透析，沒錢了；再透析也不管用了……在這種情況下，有的患者出院等死，有的患者被迫考慮親屬移植。“器官捐獻(xiàn)包括活體捐獻(xiàn)和死后捐獻(xiàn)。國(guó)家一直提倡死后捐獻(xiàn)，但我們接到的此類捐獻(xiàn)很少。而活體捐獻(xiàn)，由于會(huì)存在違法買賣器官的嫌疑，國(guó)家已于日前立法規(guī)定只有受捐人的配偶、直系血親或三代以內(nèi)旁系血親、有證據(jù)證明與活體器官捐獻(xiàn)人存在因幫扶等形成親情關(guān)系的人員之間才能捐獻(xiàn)，所以現(xiàn)在患者能得到腎源的幾率很小。”山大二院腎移植科主任王洪偉介紹，供體急缺除了與人們傳統(tǒng)觀念有關(guān)外，配套組織機(jī)構(gòu)、法律制度不健全也是主要原因。他期待人體器官捐獻(xiàn)體系建立后，能解決現(xiàn)在器官來源不足的現(xiàn)狀，挽救垂危的病人。 專家呼吁建立捐獻(xiàn)體系 在得知我國(guó)已正式啟動(dòng)建立人體器官捐獻(xiàn)體系后，接受采訪的多位醫(yī)學(xué)專家均表示歡迎。“我注意到，這次的行為是由中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)和衛(wèi)生部共同做出的。中國(guó)紅十字總會(huì)只是一個(gè)社會(huì)團(tuán)體，這次由政府機(jī)關(guān)聯(lián)合介入，在一定程度上應(yīng)該能緩解供需矛盾。”一位專家表示。 一些專家還表示，由于之前沒有相關(guān)體系建立，導(dǎo)致供體被大量浪費(fèi)。有資料表明，在公民逝世后進(jìn)行捐獻(xiàn)的器官移植領(lǐng)域，浪費(fèi)嚴(yán)重排行榜前三名是心、肺、胰腺，肝和腎則實(shí)現(xiàn)率最高。130個(gè)心臟只有20個(gè)被派上用場(chǎng)，其他的都被浪費(fèi)了。“一邊是急需供體的病人，一邊是‘待嫁’的相配供體，由于沒有中間的溝通環(huán)節(jié)，而終不能‘斷橋相遇’，作為醫(yī)生，我們期望捐獻(xiàn)體系建立后，能緩解目前器官來源緊缺的現(xiàn)狀。”省千佛山醫(yī)院心外科主任劉天起告訴記者。 我省“試水”人體器官捐獻(xiàn) 作為首批試點(diǎn)省份，記者了解到，山東省紅十字會(huì)已制定了推動(dòng)人體器官捐獻(xiàn)試點(diǎn)實(shí)施方案，將在我省建立紅十字會(huì)與多部門合作的器官捐獻(xiàn)網(wǎng)絡(luò)。人體器官捐獻(xiàn)將遵循自愿、無償原則，充分尊重捐獻(xiàn)者及其家屬的意愿。 從2003年3月1日起，我省頒布實(shí)施《山東省遺體捐獻(xiàn)條例》，逐步建立和完善了遺體捐獻(xiàn)程序。截至2008年底，全省遺體捐獻(xiàn)志愿者登記報(bào)名累計(jì)2083人，已實(shí)現(xiàn)捐獻(xiàn)的超過305人，其中濟(jì)南市登記報(bào)名500多人，實(shí)現(xiàn)捐獻(xiàn)29人。同時(shí)，省紅十字會(huì)今年還建立“山東省紅十字眼庫(kù)”。
根據(jù)山東省紅十字會(huì)初步擬定的實(shí)施方案，我省將建立由各部門及醫(yī)學(xué)專家組成的“器官捐獻(xiàn)工作協(xié)調(diào)委員會(huì)”，形成定期會(huì)晤機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決操作過程中出現(xiàn)的問題。省紅十字會(huì)還將與省衛(wèi)生廳合作，按照相關(guān)法規(guī)，對(duì)有資格開展遺體接收、器官(組織)移植單位進(jìn)行登記審查，擇優(yōu)建立一批紅十字會(huì)遺體、器官(組織)捐獻(xiàn)接收單位。捐獻(xiàn)者向當(dāng)?shù)丶t十字會(huì)人體器官志愿捐獻(xiàn)者登記站提出書面申請(qǐng)后，也可隨時(shí)以書面形式撤銷申請(qǐng)。紅十字會(huì)將參與人體器官的分配工作，加強(qiáng)對(duì)志愿捐獻(xiàn)者的人道關(guān)愛及逝者的人文關(guān)懷工作。各級(jí)紅十字會(huì)將對(duì)整個(gè)捐獻(xiàn)工作進(jìn)行具體指導(dǎo)和見證，以對(duì)捐獻(xiàn)者負(fù)責(zé)。目前，省紅十字會(huì)已建立“器官捐獻(xiàn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全省實(shí)施試點(diǎn)。
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