控制好高血壓或能延壽五年
2010-03-01 來源：聯(lián)合早報網(wǎng)
高血壓控制不當，可引起心、腦、腎、血管等器官損傷。控制好高血壓，或能延壽5年！世衛(wèi)組織醫(yī)藥報告提醒人們要注意多重風險因素的綜合影響。
亞太甚至全球的高血壓狀況還未受到良好控制。高血壓患者中，有超過一半無法從單藥物治療中控制血壓，而需要接受綜合藥物治療。 ——柯元南教授
心血管專家稱，亞太及全球降血壓仍有待努力。
一項新的亞太研究日前展開，研究雙種藥物聯(lián)合使用，效果是否優(yōu)于單藥物降低血壓。
這項由拜耳先靈制藥開展的ADVISE亞太研究，將要探討硝苯地平（nifeDipine）和纈沙坦（Valsartan）聯(lián)合使用時，在降血壓方面是否有優(yōu)于單藥物治療。
為期16周的ADVISE研究，將探討聯(lián)合使用拜新同Adalat及纈沙坦藥物，是否比單服用纈沙坦藥物，來得安全有效。
來自亞太區(qū)17個醫(yī)療中心的356名高血壓病人將參與第一次由亞太患者主導的降壓藥物研究。
其中256名病患來自中國的10個醫(yī)療中心；其余的100名患者則來自韓國的7個醫(yī)療中心。
研究結果料在2011年公布：即30毫克的拜新同藥物及80毫克的纈沙坦，是否能至少達到單服用160毫克纈沙坦的效果，而對患者來說又是安全的。
北京中日友好醫(yī)院心血管科主任柯元南教授接受本報電郵采訪時表示，如果ADVISE研究能證明拜新同聯(lián)合纈沙坦在降壓治療幅度和保護器官方面，優(yōu)于單藥治療的療效，將來則有望推廣硝苯地平和纈沙坦的聯(lián)合應用。
◆亞太高血壓控制尚待改進
柯教授說，亞太甚至全球的高血壓狀況還未受到良好控制。
他指出，高血壓控制不當，可引起心、腦、腎、血管等器官損傷。這就包括心力衰竭、冠心病、心肌梗塞、心律失常（如心房顫動）等。
另有腦出血、缺血性腦卒中、血管性癡呆；腎功能不全、慢性腎病、尿毒癥和全身動脈硬化（外周動脈、腎動脈、主動脈夾層）等。
◆半數(shù)患者需綜合藥物治療
柯教授指出，高血壓患者中，有超過一半的患者無法從單藥物治療中控制血壓，而需要接受綜合藥物治療。
參考歐美的高血壓治療指南，柯教授舉中國目前的降壓遵循指標：即小于140／90mmHg，糖尿病人要求低于130／80mmHg。
他說，為了降壓達標，常需兩種降壓藥物綜合治療。
有證據(jù)顯示，結合使用鈣通道阻礙（CCB）和血管緊縮素受體阻礙（ARB）藥物，是最適宜的控血壓治療方法。
柯教授稱，這個最好的結合已被Ascot、Accomplish等研究證明。
◆ 良好降壓可延壽
控制好高血壓，或能延壽5年！
世衛(wèi)組織曾公布的一項報告稱，高血壓、不安全性行為、過度飲酒等可使全球期望壽命減少5年。
據(jù)估計，全球每年約有1500萬人由以上因素致死。
報告提醒要注意多重風險因素的綜合影響。許多死亡和疾病不單由一種風險因素造成，但可通過管理其中一項或多項導因來避免。
冠心病是全球死亡主因，而高血壓是引發(fā)冠心病的8大風險因素之一！
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