當歸提取物治高血壓療效好
2010-03-02 中國中醫藥報
生意社3月1日訊 高血壓患者約80%伴血脂和血黏度升高，易誘發冠心病。如何在降壓的同時降低血脂和血黏度，又沒有西藥所導致的各種副作用呢？經過20多年的研究，中醫藥科研人員發現——當歸提取物治高血壓療效顯著
高血壓是一種常見病，據統計，目前我國高血壓患者1.6億，預計2025年將達4億。其中，約80%伴血脂和血黏度升高，易誘發冠心病。最近，一項歷時20多年的研究成果將使大量高血壓患者受益，當歸提取物不僅可以顯著降壓，同時還可降低血黏度和調節免疫功能，療效和安全性優于化學藥硝苯地平。
該項目“當歸提取物治療高血壓病的作用機制與臨床研究”由浙江中醫藥大學呂圭源教授牽頭完成，最近獲得了國家科技進步二等獎。
“20多年來，我們一直在尋找一種理想的降壓藥。”呂圭源說，高血壓患者需要早期和終生服藥治療，而目前尚缺少長期安全的藥物。化學藥雖然降壓作用強，但容易出現關節腫脹、性功能障礙等不良反應。在研究篩選30多種中藥后研究人員發現，當歸含有一種新的降血壓成分，可與當歸中的其他組分共同作用降低血壓。
高血壓病是以中老年居多的慢性疾病，常因久病或年老血液多呈現高凝狀態，顯示出不同程度“虛、瘀”的征象，臨床表現為頭暈、頭脹、頭痛、耳鳴、失眠、健忘等虛中挾實證。呂圭源認為，按中醫理論，涉及高血壓病變的臟器為肝、脾、腎，且與“血”密切相關，而很多高血壓患者又“虛”、“瘀”并存。當歸能補虛行瘀，對陰虛陽亢兼血瘀證的原發性高血壓有顯著療效。引起高血壓病的原始動因是由于血液供求關系不平衡，當歸具有補血活血的功效，通過補虛行瘀之途徑來改善血流供求平衡，從而治療高血壓。該課題首次提出“求本理血”治療高血壓病的新見解，豐富了中醫藥治療高血壓病的理論。
呂圭源等開展了藥材質量與前處理、降壓與升壓物質、升壓物質去除和藥效物質提取最佳工藝、藥效與毒理、藥效物質與含量、藥動學與血藥譜-效相關性等系統研究，發現了升壓物質，建立了去除技術及相應參數，發現并鑒定了工藝質控物質，確立了最佳工藝及其參數，揭示了降壓成分及作用機制，建立了當歸藥材-中間體-制劑指紋圖譜，闡明了藥動學及血清成分譜-藥效關系等。
研究發現，當歸提取物降壓效果顯著，并能加快微循環、降低血黏度、利尿、調節血脂及免疫等。這些作用有利于降低血壓及心臟病等并發癥，能通過受體、通道、降低腎素-血管緊張素活性和降脂、降黏等綜合作用而降壓。經進一步研究證實，其降壓成分為鞣酸、腺苷、牛磺酸和阿魏酸等，并提出“機制結合藥效綜合闡述中藥作用機制”的新觀點，為充分顯示中藥治療高血壓優勢和潛力提供了理論基礎，提出了研制高效特色中藥的新思路。
經中國中醫科學院西苑醫院等單位對400例Ⅱ期高血壓患者規范的雙盲隨機對照研究表明，當歸提取物降壓總有效率74%，證候有效率82%，與化學藥硝苯地平類同或優效，且未見不良反應，同時可降低血黏度，調節血脂及免疫。這些作用有利于控制血壓，減少并發癥，顯示了中藥特色和遠期療效及安全性優勢，將使大量高血壓患者受益，并有力推動中藥產業發展。
目前，該項目已獲新藥證書、生產批文及專利證書。中國工程院院士王永炎、胡之璧、張伯禮等專家鑒定稱，該項目中醫理論有創新，整體屬國內領先或國際先進水平，是中藥現代化研究的一個典范。
專家評價——
王永炎院士：該項研究顯示了中藥多成分綜合產生療效的特點和治療高血壓病遠期療效趨勢及安全性優勢。項目中醫理論研究有創新見解，基本符合國際天然藥物研究要求，在中藥抗高血壓系統研究方面屬國內領先和部分國際先進水平，建議盡快開拓市場，推廣應用。
胡之璧院士：該項目設計合理、方法先進、研究系統深入、中醫理論研究創新，基本符合國際天然藥物研究要求，在中藥抗高血壓系統研究方面屬國內領先和國際先進水平，是中藥現代化研究的一個典范。建議盡快開拓市場，以適應數以億計的高血壓病人的治療需要。
張伯禮院士：該項目研究理論上有創新，所采用的方法先進、規范，研究成果已轉化，綜合效益突出，整體研究達到了國內領先水平，建議盡快開拓市場，推廣應用。（記者 樊丹）
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