高血脂是否是胖人“專利”
2010-03-05 來源：解放日報
關鍵字：高血脂,專利,胖人不久前，我在體檢中查出高脂血癥，醫生說我血脂指標中的低密度脂蛋白膽固醇比較高。我們在臨床工作中發現，高脂血癥雖然多見于體型偏胖者，但瘦人患該病的例子也是屢見不鮮。
讀者來信
不久前，我在體檢中查出高脂血癥，醫生說我血脂指標中的低密度脂蛋白膽固醇比較高。我一直以為，只有肥胖的人才容易得高血脂，我的體型很瘦，為什么也會得高血脂呢？膠州路張女士
名醫解答
許多人都有和張女士同樣的認識誤區，以為體型肥胖的人更容易患上高脂血癥，也就是俗稱的高血脂。其實，血脂尤其是其中的膽固醇高低與體型胖瘦并沒有必然聯系，不能以胖瘦來判斷是否出現高血脂。
我們在臨床工作中發現，高脂血癥雖然多見于體型偏胖者，但瘦人患該病的例子也是屢見不鮮。
有研究顯示，體型瘦的人如果不經常運動，膽固醇會和肥胖者一樣高，且不經常運動的人體內的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇也就是俗稱的“壞膽固醇”含量會明顯高于有運動習慣的人。研究還發現，體型偏瘦但沒有運動習慣的人，雖然體內脂肪沒有肥胖者多，但他們得冠心病等疾病的風險與胖人無異。因為冠心病與脂肪的相關性較小，而與血液中“壞膽固醇”的含量密切相關。
值得注意的是，體型較瘦的人患高脂血癥的特點大多是低密度脂蛋白膽固醇升高，而高密度脂蛋白膽固醇大都低于正常水平，這類病人更容易患冠心病。這是因為“壞膽固醇”會沉積在動脈壁上，形成小米粒樣的粥樣硬化斑塊，導致動脈狹窄、斑塊破裂，引發心肌缺血或心肌梗死等嚴重后果。
每年春節期間，醫院急診收治的病人中總有一大部分是突發心腦血管疾病的患者。這往往是因為節日期間過多地攝入高脂肪、高熱量食物，加上情緒波動、過度勞累、抽煙飲酒等因素，導致“壞膽固醇”升高，從而引發動脈粥樣硬化加劇所致。特別是那些體型偏瘦的人誤以為自己與高血脂無緣，在飲食和生活方式上不加以節制，過多的“壞膽固醇”潛伏在體內又沒有任何感覺，一旦出現癥狀情況常常比一般人更嚴重。
因此，體型偏瘦的人也應注意調節血脂，千萬不要以為高脂血癥是胖人的“專利”而掉以輕心。尤其對于那些患有高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病患者來說，定期檢查血脂非常必要，一旦發現血脂偏高尤其是低密度脂蛋白膽固醇較高時要及時治療。
（倪幼方）
名醫介紹
倪幼方上海交通大學附屬胸科醫院心內科主任醫師、教授。擅長各種心血管疾病的診斷和治療，尤其是冠心病以及相關疾病的綜合治療。
特需門診時間：周三上午、周四上午(本文來源：解放日報)
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