云南12類大病納入醫(yī)保試點
2012年7月18日
新農(nóng)合參保地區(qū)全面實施8類重大疾病參保
云南今年將在新農(nóng)合參保地區(qū)全面實施兒童白血病、兒童先天性心臟病、終末期腎病、乳腺癌等8類重大疾病保障工作,并在1/3以上的統(tǒng)籌地區(qū)再納入12類疾病進入重大疾病試點保障范圍。近日,省衛(wèi)生廳與省財政廳、省民政廳聯(lián)合印發(fā)《關于進一步做好2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關工作的通知》,加快健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障體系,穩(wěn)步提高保障水平。
年內(nèi)力爭住院報銷達75%
今年,云南省新農(nóng)合人均籌資標準提高到290元。各級財政對新農(nóng)合的補助標準提高到每人每年240元,地方財政補助標準按照原確定的地方分類標準執(zhí)行。參加新農(nóng)合的農(nóng)村居民,2012年按照每人每年50元的標準繳納參合費用。
調(diào)整補償方案,提高保障水平也在計劃內(nèi),今年要力爭使新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例達到75%左右,最高支付限額提高到全國農(nóng)村居民年人均純收入的8倍以上,且不低于6萬元。同時開展新農(nóng)合門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌,提高門診報銷水平,門診補償比例不低于50%,個人普通門診年最高報銷限額提高到300元。適當調(diào)整提高住院報銷比例,鄉(xiāng)鎮(zhèn)級住院補償比例提高到80%~85%,縣級住院補償比例提高到70%~75%,州市級住院補償比例提高到50%~60%,省級住院補償比例提高到45%~55%。此外,從今年起,云南省范圍內(nèi)統(tǒng)一執(zhí)行當年出生的新生兒在年度內(nèi)隨父母享受新農(nóng)合報銷補償?shù)恼撸忭斁€合并計算,自第二年起按照規(guī)定繳納參合費用。
12類重大疾病納入保障
為了緩解農(nóng)村居民重大疾病費用負擔,今年全面實施兒童白血病、兒童先天性心臟病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機會性感染等8類重大疾病保障工作。在1/3以上的統(tǒng)籌地區(qū),將肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12類疾病納入重大疾病試點保障范圍。
新農(nóng)合基金每筆都要審計
對于新農(nóng)合基金,嚴格執(zhí)行新農(nóng)合基金財務會計制度,加強基金收支預算管理,將新農(nóng)合基金列入各地的審計計劃,定期予以專項審計并公開審計結(jié)果。嚴格執(zhí)行新農(nóng)合縣、鄉(xiāng)、村三級定期公示制度,進一步完善監(jiān)督舉報制度,建立信訪內(nèi)容核查、反饋機制,加大對違反各項基金政策行為的查處力度。