艾滋病患者醫(yī)院看病屢遭歧視
2012年11月29日 來源:江西日報
“12·1世界艾滋病日”臨近,艾滋病人的“看病難”再次浮出水面。11月28日,家住南昌市洪城路的艾滋病毒攜帶者曉君說,控制艾滋病的藥物國家免費發(fā)放,如果再患上其他疾病,很難找到醫(yī)院收治,她已習(xí)慣被拒絕。
記者在南昌市各大醫(yī)院采訪發(fā)現(xiàn),雖然艾滋病人就醫(yī)被歧視由來已久,但南昌依然有醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員一如既往地為艾滋病人提供方便。專家稱,如果不能提高傳染病醫(yī)院的綜合診療能力,艾滋病人“看病難”就難以從根本上解決。
醫(yī)生總能找到拒絕的理由
雖然事情過去了兩年多,來自撫州市的曉玲女士對在南昌的遭遇記憶猶新:“我是艾滋病受害者,可是我們也有看病的權(quán)利,醫(yī)院想方設(shè)法拒絕我,很傷人。”
2009年,曉玲女士被查出罹患乳腺癌,慕名來到南昌市一家綜合性醫(yī)院看病。就在醫(yī)院做好術(shù)前準(zhǔn)備時,曉玲出于提醒醫(yī)護(hù)人員注意安全的角度,主動向醫(yī)生說出她是艾滋病毒攜帶者,讓她沒想到,一句實話,會讓手術(shù)無限期“推遲”。無奈的曉玲只好找到南昌市衛(wèi)生局求援。
兩天后,醫(yī)院負(fù)責(zé)人向衛(wèi)生局回復(fù)表示:“經(jīng)過醫(yī)院專家組會診研究,病人當(dāng)前情況不符合手術(shù)指征……”曉玲只得卷鋪蓋出院,去外地一家大醫(yī)院才把手術(shù)完成,這一段經(jīng)歷讓她再也不敢來南昌看病。
“有的綜合性醫(yī)院叫病人去定點醫(yī)院,有的干脆說他們治不了你的病。”據(jù)南昌市疾控中心艾防科科長徐丹說,醫(yī)院拒絕艾滋病人的理由千奇百怪,剛開始南昌市疾控中心還能幫著聯(lián)系一些醫(yī)院,但是次數(shù)多了,哪怕是醫(yī)護(hù)人員沒意見,醫(yī)院都會給醫(yī)生施加壓力,艾滋病人本身就是敏感人群,“就醫(yī)歧視”讓他們雪上加霜。
醫(yī)護(hù)人員對艾滋病過度恐懼
早在2006年,國務(wù)院頒布的《艾滋病防治條例》第41條規(guī)定:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得因就診的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人,推諉或者拒絕對其其他疾病進(jìn)行治療。”但是,南昌嚴(yán)格遵守這條規(guī)定的醫(yī)院并不多。
“不要說有一定難度的手術(shù)了,就連最普通不過的闌尾炎、外傷清創(chuàng)縫合、骨折復(fù)位這樣的小手術(shù),都經(jīng)常遭遇軟拒絕。”徐丹說,曾有一名需要做膽囊炎手術(shù)的病人,在南昌連續(xù)遭到三家三甲醫(yī)院的拒絕,都建議他去定點醫(yī)院。
“艾滋病抗病毒定點醫(yī)院”可以解決這些難題嗎?艾滋病抗病毒醫(yī)院只能控制艾滋病,卻往往沒有能力綜合救治。以定點的南昌市傳染病醫(yī)院第九醫(yī)院為例,它的主要方向是肝病,幾乎沒什么外科,也沒有產(chǎn)科,女艾滋病人生孩子都沒辦法接。
記者在南昌各大三甲醫(yī)院采訪了解到,醫(yī)護(hù)人員對艾滋病過度恐懼是造成艾滋病人被拒絕的主要原因,哪怕是接受艾滋病人做得好的醫(yī)院,都向記者提出不要公開他們醫(yī)院和科室的名稱。
最近一項調(diào)查顯示,91.9%的護(hù)士擔(dān)心護(hù)理艾滋病感染者會使自己感染艾滋病毒;64%的醫(yī)生相信他們有權(quán)利決定是否為艾滋病感染者實施治療。
呼喚一站式綜合診療模式
“只要做好防護(hù)就沒問題,我們一年內(nèi)為艾滋病人做過多次手術(shù)。”28日下午,南昌市井岡山大道一家大醫(yī)院泌尿外科手術(shù)室負(fù)責(zé)人表示,他們不拒絕為艾滋病人做手術(shù),但術(shù)前會去疾控部門借來預(yù)防職業(yè)暴露的齊多夫定或者拉米夫定藥物,一旦術(shù)中醫(yī)護(hù)人員有創(chuàng)傷,可以立即使用藥物以確保安全,“前后準(zhǔn)備確實要麻煩一些”。
采訪中,南昌一家三甲醫(yī)院負(fù)責(zé)人解釋為何婉拒艾滋病人時說,他們是在更好保護(hù)其他病人,感染者會對同在醫(yī)院看病、住院的其他患者產(chǎn)生“不良影響”;綜合醫(yī)院不具備隔離、手術(shù)器械等傳染病收治條件,消毒成本會增加。
徐丹認(rèn)為,艾滋病的傳播途徑只有性、血液、母嬰三種途徑,其毒性也不比肝炎等更厲害,健康人只有在與攜帶者發(fā)生體液血液交換的時候,才有可能被感染。要徹底改變目前艾滋病毒感染者就醫(yī)難的困境,要加大宣傳和引導(dǎo)力度,讓全社會走出對艾滋病的認(rèn)識誤區(qū)。
“艾滋病人看病習(xí)慣被拒絕是醫(yī)務(wù)工作者的悲哀,我省可借鑒上海綜合診療模式的做法,加強(qiáng)傳染病醫(yī)院綜合救治能力建設(shè)。”省社科院社會學(xué)研究所所長馬雪松說,上海在全國首創(chuàng)艾滋病“一站式”綜合診療模式,為病人提供包括口腔科、內(nèi)外科、婦產(chǎn)科等多學(xué)科協(xié)作專業(yè)門診,解決了艾滋病人求醫(yī)無門難題,提高了他們的生存質(zhì)量。