河北省衛(wèi)生計(jì)生委、民政廳、財(cái)政廳等7部門近日聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的實(shí)施意見》提出，今年在全省開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，重點(diǎn)在簽約服務(wù)的方式、收付費(fèi)、考核、激勵(lì)機(jī)制等方面實(shí)現(xiàn)突破，優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等重點(diǎn)人群。到2017年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率超過30%，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率超過60%。到2020年，力爭將簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群。
《實(shí)施意見》明確，該省各地要在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面對(duì)簽約居民實(shí)行差異化政策，增強(qiáng)簽約服務(wù)的吸引力。通過給予家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)不低于15%的醫(yī)院專家號(hào)、預(yù)約掛號(hào)，優(yōu)先安排住院床位等方式，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。對(duì)于簽約的慢性病患者，可酌情延長單次配藥量，可達(dá)1個(gè)月常用量（特殊管理藥品按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行），并按規(guī)定納入醫(yī)保門診報(bào)銷范圍。對(duì)簽約居民適當(dāng)調(diào)整住院報(bào)銷政策，差別化設(shè)置不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診報(bào)銷比例，報(bào)銷政策向基層就診患者傾斜。向上轉(zhuǎn)診的患者實(shí)行累計(jì)起付線政策，按照規(guī)定比例進(jìn)行報(bào)銷，向下轉(zhuǎn)診的住院患者不再另設(shè)基層住院起付線。
《實(shí)施意見》規(guī)定，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為居民提供的基礎(chǔ)包服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容為基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，其簽約服務(wù)費(fèi)原則上不低于70元/人/年，由基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、醫(yī)保基金和簽約人共同分擔(dān)，其中基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)每人每年不低于40元、醫(yī)保基金不低于20元、簽約人個(gè)人負(fù)擔(dān)不低于10元，以后可根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、財(cái)力狀況和醫(yī)保基金承受能力等因素逐年提高簽約服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。（記者周志山 肖建軍）
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