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學生自殺背后的深度思考:心理健康教育豈能臨時“湊拼”?
2022-01-06新學說
       河北邯鄲邱縣第一中學高三學生,因請假未果從學校四樓跳樓身亡;

       西安高三女生疑因遭同學辱罵,想換座位卻被老師拒絕,從四樓教室跳下身亡;

       廣東惠州惠東縣一中學17歲高中男生從教學樓五樓墜樓身亡。

       …………

       近年來,中學生跳樓自殺的案件已發生數起。學生出現心理問題的現象越發頻繁,心理健康問題得到越來越多人的重視。在2021VIS國際教育發展大會上,浙江省諸暨市海亮外國語學校校長章勝娣表示,目前我國學校心理健康教育存在眾多痛點和難點,她圍繞這些痛點問題提出了五大行動方案。



浙江省諸暨市海亮外國語學校校長章勝娣

       1、隨年級增長,抑郁檢出率呈上升趨勢

       2021年3月,2020版“心理健康藍皮書”《中國國民心理健康發展報告(2019~2020)》正式發布,該報告面向18~24歲、25~34歲、35~44歲、45歲及以上四個年齡段進行調查發現,隨著年齡增大,心理健康指數呈現逐年升高的趨勢。即18~24歲的心理健康指數低于其他各年齡段,45歲及以上組高于其他各年齡段,抑郁水平則呈現隨年齡增大而降低的趨勢。

       同時,該報告顯示,2020年青少年的抑郁檢出率為24.6%,其中,輕度抑郁的檢出率為17.2%,高出2009年0.4個百分點;重度抑郁為7.4%,與2009年保持一致。另一個特點是,隨著年級的增長,抑郁的檢出率呈現上升趨勢。小學階段的抑郁檢出率為一成左右,其中重度抑郁的檢出率約為1.9-3.3%,初中階段的抑郁檢出率約為3成,重度抑郁的檢出率為7.6%-8.6%。高中階段的抑郁檢出率接近4成,其中重度抑郁的檢出率為10.9%-12.5%。



來源:《中國國民心理健康發展報告(2019~2020)》

       這一結果提示,青少年的心理健康問題較為多發,需要重視青少年心理健康問題的預防與干預。章勝娣指出,按照重度抑郁檢出率7.4%計算,1000人規模的學校中,可能會有74名學生罹患重度抑郁。尤其是從中學階段開始,抑郁比例逐漸上升,學校需要承擔巨大的壓力和安全責任。

       在2021年發布的還有聯合國兒童基金會的年度旗艦報告《2021年世界兒童狀況》。根據《2021年世界兒童狀況》數據顯示,全球每年有近4.6萬名青少年死于自殺,自殺是10-19歲青少年死亡的五大原因之一。據估算,在10-19歲的青少年中,有超過13%的人患有世界衛生組織定義的精神疾病。同時在中高收入國家,近20%的15-24歲年輕人自我報告他們經常感到沮喪或對做事情沒有興趣。

       然而分析現實情況可以發現,實際自殺年齡占比最高的為12歲-14歲處于青春期的青少年。該現象的背后是這個階段的青少年腦區發育不平衡,情緒比較容易沖突,控制力又跟不上,導致其自殺比例占比較高。

       鑒于這樣的現實背景,無論是黨中央,還是教育部、國務院,都已多次發布文件,對學校心理健康教育提出了更高的要求。僅2020-2021兩年,國家就已就“心理健康”發布數10個相關通知或文件。

       (1)推進青少年心理健康教育的戰略要求


       2020年,中共中央、國務院頒布的《“健康中國2020”規劃綱要》以及中央22個部委聯合發文的《關于加強心理健康服務的指導意見》,明確指出了“堅持以人為本,推進青少年心理健康教育”的戰略要求。

       (2)加強兒童心理健康教育和服務

       《中華人民共和國國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和2035年遠景目標綱要》明確要求,“完善心理健康和精神衛生服務體系”“加強兒童心理健康教育和服務”“健全社會心理服務體系和危機干預機制”。

       (3)全方位提升學生心理健康素養


       2021年《教育部辦公廳關于加強學生心理健康管理工作的通知》指出,應加強源頭管理,全方位提升學生心理健康素養,提升及早發現能力和日常咨詢輔導水平,強化日常預警防控。

       (4)抑郁癥篩查納入學生健康體檢

       2021年11月9日,教育部對政協《關于進一步落實青少年抑郁癥防治措施的提案》的答復,明確將抑郁癥篩查納入學生健康體檢。

       2、心理健康教育五大痛點

       從政策來看,目前學校心理健康教育已亟不可待。但在開展心理健康教育過程中,大多學校都遇到了較多的痛點和難點。11月18日,上海某幾所學校被曝出存在大量“自殺”字眼的調查問卷,據悉,該試卷總共120多道題,近40道與自殺相關,且該試卷不恰當地引用了《Beck自殺意念量表》,這一量表本身是心理治療師在測量來訪患者自殺意念時使用的。

       章勝娣表示,按照目前現狀分析,學校心理健康教育面臨著以下五大痛點。

       (1)重視程度不夠

       章勝娣認為,部分學校對于心理健康教育的重視程度遠遠不夠,往往只停留于“喊口號”層面,務實行動較少。有的學校甚至把心理健康教育與品德教育混為一談,還有一部分學校雖名義上開設了心理健康教育課程,但心理教師卻嚴重缺失,甚至會出現非專業老師兼任心理健康課程的情況。

       (2)專業程度不夠

       從心理教師的專業程度來看,目前學校缺乏心理教師培養體系,缺乏正規、系統的心理健康教育知識與技能的專業培訓,無法保證教師們的專業成長。存在大量“自殺”字眼的調查問卷正是由于缺乏專業教師嚴格把關,使用了不恰當心理測量量表的一大印證。

       (3)危機識別不及時

       相比其他教師,一線教師與學生的接觸更為密切。因此,及時掌握每個學生的心理變化和情緒變化對一線教師提出了更高的要求。章勝娣認為,學校一線教師普遍缺乏心理危機識別和干預的系統知識,幾乎不能提前識別具有自殺傾向的學生,無法及時干預學生的心理健康問題。

       (4)課程體系不系統

       雖然各學校已開設心理健康課程,但部分學校存在課程體系不系統的問題,主要表現為其心理健康課程并不是單獨開設,往往與品德課程、政治課程等相交叉。且在內容上和形式上,部分學校仍沒有形成規范、科學的教學模式。

       (5)后期追蹤不嚴謹

       章勝娣指出,大部分學校會采用問卷等方式篩查學生心理健康問題,迅速掌握學生的基本心理狀態。但在心理健康篩查之后的工作,學校做的仍不夠嚴謹,未對問題較為嚴重的學生進行有效地跟蹤,也未及時將心理干預檔案整理歸檔。

       3、聚焦痛點,實施五大行動方案

       結合心理健康教育現狀痛點,各個學校已行動起來,圍繞課程教學、普及宣傳、專業能力等內容進行完善。章勝娣以浙江省諸暨市海亮外國語學校(下稱海亮外國語學校)為例,指出該校已采取五大行動方案,解決以上痛點問題。

       (1)建立心理健康工作組織架構

       章勝娣指出,心理健康必須是校長“一把手”工程,只有管理層足夠重視,才能更好的保障有效推進心理健康項目。例如師資引進、團隊培養、課程搭建、心理咨詢等,都需要學校行政強有力的保障,這不是只靠心理教師一腔熱情就能做好的事情。



來源:2021VIS國際教育發展大會章勝娣PPT

       海亮外國語學校建立了以校長室為首的心理健康工作組織架構,從上至下的貫徹和保障學生心理健康工作。

       (2)提升心理健康教師專業能力

       同時,海亮外國語學校非常重視心理團隊的專業性,從招聘端嚴格把控。目前,該校已經擁有8位專職心理健康教師、5位心理學碩士、5位國家二級心理咨詢師、1位心理B證持證者,以及42位正面管教學校講師。章勝娣指出,作為校長,她也持有心理健康證和正面管教的教師講師證。她認為,專業的教師才能保障專業的課程。

       在專業團隊建設的基礎上,該校格外重視教師專業能力和心理咨詢技能兩大方面的培養。學校會在每學年提供專項經費,便于團隊定期外出游學,學習相關的心理知識和技能。校內會開展系列工作坊,每學期圍繞不同主題進行探究。學校教師也會在在線上和線下進行專業學習,從而提升自身專業能力。

       (3)開展教師心理知識系列培訓

       針對危機識別不及時的問題,海亮外國語學校開展了一線教師心理知識系列培訓,定時定期的針對不同學段教師進行培訓,提高他們的心理危機識別意識和能力,更好地作為師生心理危機時間的預防工作。

       (4)健全心理健康成長課程體系

       課程是學校心理健康教育的核心工作。在課程方面,該校主要圍繞“自我”、“人際”和“世界”三大維度,建構校本課程。以“自我”維度為例,“自我”維度又分為生命教育、時間管理、人生規劃、認知策略、自我認知力五大模塊,共30個主題,該校將根據學生的身心理發展特點排定具體課程。

       在課程設計方面,該校采用全國第一位中小學心理健康教育特級教師鐘志農提出的心理輔導活動四階段教學模式,從暖身階段→團體轉換→團體工作階段,到最后團體結束階段,來設計一堂完整的心理輔導課程。



來源:2021VIS國際教育發展大會章勝娣PPT


       (5)跟進心理篩查到干預機制

       章勝娣指出,心理健康教育第二個重點作用就是學生心理健康篩查和干預。海亮外國語學校結合浙江省相關文件和學校實際情況,制定了學生心理危機篩查與干預工作流程。

       每年9月份,該校會利用第三方測評系統完成全體師生線上心理普測。第一輪初篩之后,根據測評結果,心理教師會對預警名單中的學生,進行面對面篩查咨詢,完成二次評估,從而排除自殺高危學生,建立二類和三類高危學生成長檔案。若是評估結果超出學校心理咨詢和干預范疇,如具有重度抑郁傾向的學生,該校會建議家長轉到專業的醫院進行診斷和治療。

       章勝娣特別指出,心理教師不是心理醫生,超出心理咨詢范疇的應該及時轉介,以免錯過了學生的最佳治療時期。且所有學生檔案都應遵循保密原則,除非該學生有傷害他人或傷害自身的傾向,或者涉及法律責任。

       4、持續賦能,為家長賦能

       2018年-2020年,學校共收到心理咨詢1917人次,累計咨詢時長達1538小時,已建立檔案資料1917份,其中高危學生一人一檔。心理健康教育的五大行動方案,保障了海亮外國語學校更好的開展心理健康教育工作。

       章勝娣認為,在心理健康教育開展過程中,對于心理健康教育的認識也從傳統的出現解決問題的危機應對者,逐漸轉變成為了問題的預防者到最終的能力的培養者。學校心理健康教育從“消極”走向“積極”已經發展成為心理健康的新方向與主流。在積極心理學理念下,學校心理健康教育工作需要從心理安全、師生賦能、家校合作、專業互助四個角度來進行重新定位,并持續賦能。

       但除了賦能教師和學生之外,學校和家長還應注意家庭教育的重要性,賦能家長,助力學生成長。家庭是學生成長的首要環境,從某種程度來說,家庭教育是學校心理健康教育的基礎,物質環境、精神氛圍和教養方式都將影響學生健康心理和健康人格的形成。

       2021年10月,國家頒布《中華人民共和國家庭教育促進法》,這是我國首次就家庭教育進行專門立法,家庭教育從“家事”上升到“國事”,同時也證明了家庭教育的重要性。

       為此,海亮外國語學校呼吁家長爭做學習型家長,并通過心理健康課程賦能家長,開設線上線下家長課堂,圍繞“何以為家”“讀懂孩子”“助力生涯規劃”“正確打開性教育”四個主題來開展心理課程。



來源:2021VIS國際教育發展大會章勝娣PPT

       家庭教育中的心理健康教育任重而道遠,家長需要和學生一同成長,理解接納學生的心理問題,給予他們機會和成長空間。

       蘇霍姆林斯基曾說:“教育者應當深刻了解正在成長的人的心靈……只有在自己整個教育生涯中不斷地研究學生的心理,加深自己的心理學知識,才能夠成為教育工作的真正的能手。”章勝娣表示,即使不是心理健康教師,也要多學一些相關知識,對學生進行適當的引導和點撥。
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