摘牌！不能無證經營 本組圖片由本報記者 魯敬 攝
■揭露黑幕：一位匿名口腔大夫投書本報反映，非法口腔診所基本不具備有效的消毒滅菌設備
■記者調查：西安
西航醫院非法成立口腔科，并將其承包給無資質人員經營；西安未央區譚家衛生院也涉嫌非法設立口腔科
■專家提醒：牙科治療過程中可能產生交叉感染，牙病患者最好到合法正規牙科機構就診
口腔大夫揭黑幕 您知道醫生拔牙也會傳染肝炎和艾滋病嗎？您知道牙科醫生必須配備造價昂貴的滅菌器械嗎？您知道很多非法的口腔診所都沒有這些設備嗎？正是因為很多普通人都不知道這些，所以才有大量的非法口腔診所堂而皇之地非法行醫。
本報近日接到一口腔大夫寄來的匿名信，揭露非法口腔診所內幕：非法牙科消毒措施很難保證，拔牙可能會傳染肝炎和艾滋病病毒。就此，記者昨日對西安的部分口腔科進行了調查。
黑診所消毒難保證 據介紹，口腔科的設備及配套設施價格從2萬到10多萬不等。為了節省這筆費用，現在很多診所只購買一臺排氣壓力蒸汽滅菌器，但這種設備已經被證實消毒牙科器械效果極其微弱，甚至無效。由于大多數私立口腔診所根本無力購買昂貴的消毒滅菌設備，患者的安全難以保障。但又因為對醫院的高額收費有顧慮，很多患者還是選擇了私立口腔診所。
菜販搖身變成“牙科醫生” 這位口腔醫生介紹，做烤瓷牙是一項很辛苦的工作，許多醫院、診所的醫生在做烤瓷基牙時怕麻煩，就讓各假牙加工中心的業務員代勞，而這些人根本不具備做烤瓷基牙的資格，因為他們大多沒有口腔科專業知識。不僅如此，很多牙科“醫生”也難以保證其行醫資格。他舉了個例子：一名在市場販賣蔬菜的人，搖身一變開了診所當起牙醫。
三大原因導致非法行醫 現在國家正在打擊非法行醫，那么很多非法口腔診所為何仍然理直氣壯地開業呢？據其介紹，原因主要有：一是權錢交易打通“關卡”，很多非法牙科診所用金錢買通各級領導或衛生主管人員；二是有的衛生主管部門為收取“管理費”，默許其開業行醫，只要每月繳納一定的管理費即可；三是“膽大走天下”，那些既無熟人又無關系的非法行醫者，則全靠膽大，如果被查處就交錢，其普遍心態為：反正也不是天天查，就是查也不是每回都能逮住。
建議打擊取締非法診所 俗話說“牙病不是病”。但是這種消毒環境如何讓百姓放心呢？他建議，國家強制所有口腔醫療機構必須配備規定的消毒設備，并定期檢查以確保滅菌規范；嚴厲打擊取締非法口腔診所，依法追究其責任，使其違法成本遠遠大于其收益以起到震懾作用；查處醫療管理機構中的腐敗行為；成立衛生執法大隊專門管理監督。
牙科專家提醒 交叉感染有三種途徑
據西安交大口腔醫院內科主任王寶彥介紹，牙科治療交叉感染主要有以下幾種途徑：
治療器械傳播口腔疾病治療中會使用許多設備和器械，如潔牙機、牙科手機、拔髓針等。這些設備密切地接觸患者的血液和唾液等，如果消毒不嚴格，極有可能通過器械將病毒和細菌傳染給下一個患者，導致交叉感染，主要是乙型肝炎、艾滋病等通過血液傳染病毒的疾病。
醫患之間的傳染口腔醫生的手要直接接觸患者，很容易被患者的血液、唾液、分泌物等污染，如果不認真洗手、不更換手套就會引起交叉感染，患者和醫生都有可能被感染。
治療過程中的交叉感染在口腔治療當中，一些器械的使用要用冷水來冷卻，如牙科手機，潔牙機頭等，治療時水呈霧狀在患者口腔內噴射，這些水霧也會濺到口腔以外，造成對周邊器械和環境的污染，如牙科椅、治療臺等，這樣受害者將是醫護人員和患者。
據介紹，牙周疾病、牙出血、牙松動等疾病，成年人患病率在70％。王寶彥提醒牙病患者，看病請到合法正規牙科機構就診。
牙科器械消毒有規范
衛生部制定的《醫療機構口腔診療器械消毒技術規范》從今年5月1日起執行，其中明確指出，牙科手機、拔牙鉗等必須用壓力蒸汽滅菌，一人一用一消毒，而且根據門診量的不同，每個大夫必須使用預真空壓力蒸汽滅菌器、正壓排氣滅菌器或三次預真空滅菌器滅菌等分級嚴格消毒。目的是讓口腔科醫源性感染的風險降到零水平。
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