“防御性醫(yī)療”直接凸顯出當前醫(yī)患間的信任危機，它既包含了病人對醫(yī)生的不信任，也體現(xiàn)出醫(yī)生對病人的不理解。而“防御性醫(yī)療”所帶來的負面結(jié)果：一是各種不必要的化驗、檢查，以及因推脫責任而要求的轉(zhuǎn)診會診，造成了有限醫(yī)療資源的極大浪費，加重了病人的經(jīng)濟負擔，使“看病貴”問題進一步加劇；二是回避收治高危病人，回避高危病人手術(shù)及難度較大的特殊處置，可能延誤病人病情的治療和處理，使部分病人喪失挽救生命的機會，也使醫(yī)院失去醫(yī)學(xué)研究進步的機會。
從表面上看，防御性醫(yī)療的直接受害者是病人，但深層次分析，這是醫(yī)患雙輸?shù)慕Y(jié)果。患者增加了就醫(yī)負擔，醫(yī)生失去了進取精神和職業(yè)榮譽感。產(chǎn)生這一現(xiàn)象的最直接原因就是醫(yī)患糾紛的不理性處理和醫(yī)患信任的缺失。為什么會出現(xiàn)這樣的矛盾：一是個別醫(yī)務(wù)工作者醫(yī)德缺失。開大處方、過度醫(yī)療、優(yōu)親厚友，接受病人吃請等情況依然存在。二是醫(yī)療體制不健全。絕大多數(shù)醫(yī)務(wù)工作者面臨工作壓力大、強度大、薪資少的問題，從小醫(yī)院跳槽到大醫(yī)院、從公立醫(yī)院跳槽到私立醫(yī)院、從公立醫(yī)院辭職開私家診所的醫(yī)生不在少數(shù)。而高昂的藥價、檢查費用也導(dǎo)致原本就抱怨“看病貴”的病人直接將怨氣轉(zhuǎn)嫁到醫(yī)生頭上。三是輿論環(huán)境的不理性、不客觀進一步激化醫(yī)患矛盾。偶發(fā)性的個案被放大，向社會傳遞、營造出醫(yī)患關(guān)系不和諧的負面效應(yīng)，容易導(dǎo)致患者及家屬以點概面、以偏概全產(chǎn)生錯誤的看法進而走向極端。四是依法治理的缺失催生“醫(yī)鬧”職業(yè)化。
當前，大多數(shù)醫(yī)患糾紛發(fā)生以后，患者及家屬第一時間想到的不是走司法程序，而是在“高人”的指點下拉橫幅、堵醫(yī)院、造聲勢，最終在與醫(yī)院的討價還價中完成和解。此種情況下，“醫(yī)鬧”這種職業(yè)應(yīng)運而生。
綜上可見，“防御性醫(yī)療”盡管偏離醫(yī)生的職業(yè)道德，有悖于醫(yī)學(xué)的崇高目的，卻也是事出有因。筆者認為要根治“防御性醫(yī)療”，就必須用理性的思維來支持醫(yī)務(wù)工作，用健全的體制來規(guī)范醫(yī)療行為，用完善的法律來解決醫(yī)患糾紛，用良好的道德風(fēng)尚來提升全民素養(yǎng)，四者共同發(fā)力，重塑醫(yī)患信任，實現(xiàn)醫(yī)患雙贏。
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