轉自 中國特殊教育網
在9月2日舉行的第三屆全球華人眼科學術大會暨中華醫學會第十一屆全國眼科學術大會上,頂級眼科專家、相關政府官員與世界慈善組織代表共聚一堂,共同關注中國防盲治盲事業,商討“視覺2020”中國行動計劃。記者采訪了本屆大會主席中國協和醫院眼科主任趙家良教授、衛生部醫政司綜合處處長高學成和中國殘疾人聯合會康復部處長楊津惠等各方專家,追問同一個問題:“‘視覺2020’中國承諾:我們離你有多遠?”
中國眼盲現狀
眼盲是一個嚴重的公共衛生及社會問題。中國是全世界盲人最多的國家,約有500萬盲人,占全世界盲人的18%。中國盲人總數早已超過諸如丹麥、芬蘭或挪威等國家的人口。據高學成介紹,每年在中國約有45萬人失明,這意味著幾乎每天每分鐘會出現一個新的盲人。如果目前的趨勢繼續保持不變,預計到2020年中國的盲人將增加4倍。
中國面臨著盲人數量基數大、增長快的基本現狀,同時對于致盲的最主要原因白內障所施行的手術率十分低下。
統計數據表明,白內障是我國第一位致盲原因,約占致盲總數的一半,其次是青光眼和糖尿病視網膜病變等。趙家良向記者介紹說:“中國白內障手術率相當低下。我國的白內障手術率是每百萬人僅450人,而以美國為代表的發達國家達到了每百萬人5500人,即使是GDP僅為中國1/2的印度也達到了每百萬人3400人。在這方面我們與國際水平存在著相當大的差距。”
六大因素制約防盲治盲
中國防盲治盲工作的首要問題在于經費不足。據高學成介紹,經費不足直接制約了中國防盲治盲工作的大規模開展。他說:“我國醫療衛生經費僅占國民生產總值的5.6%。其中分配至防盲治盲工作中的經費更加不足。”他同時強調,人才分配不均、基層研究水平較低、防盲治盲信息系統不完善以及民眾防盲治盲意識不強等,都是我國防盲治盲工作面臨的問題和困難。
我國眼科醫療資源和服務水平分布不均勻、差距較大,農村初級眼保健薄弱,眼科基礎設施及設備短缺,患者得不到適宜的手術及治療。高學成說:“中國的眼科醫生大多數集中在城市醫院,基層單位非常缺乏,尤其是貧困農村地區,至今尚無條件進行白內障手術。由于眼病患者和白內障盲人得不到及時有效的救治,因殘致貧、因盲致貧的現象還不同程度地存在?!?
并且,我國防盲信息、服務系統不完善,盲情底數不清。據介紹,目前我國尚未建立全國性的防盲治盲監測和評價、信息收集網絡系統,不能夠準確完整地收集每年實施的防盲治盲工作的資料,盲情得不到動態監測,信息工作滯后。
此外,我國常見眼病的篩查及宣教體系不健全,導致公眾眼保健意識缺乏,尤其是居住在邊遠地區、沒有受過系統教育的貧困人口對各種改善視力的服務和設施幾乎一無所知。
國家規劃:5年內完成白內障手術300萬例
據了解,目前,全國仍有白內障盲人300余萬,且每年新增約45萬,今后5年全國共約有525萬人需要實施白內障復明手術。今年5月,國務院批準了《中國殘疾人事業“十一五”發展綱要》,計劃在5年內完成白內障復明手術300萬例。
衛生部于7月份發布了《全國防盲治盲規劃(2006—2010年)》,提出到2010年底,中國百萬人口白內障手術率達到800人,白內障手術人工晶體植入率爭取達到85%以上;控制濾泡性沙眼患病率小于5%,沙眼性倒睫患病率小于1%,消除致盲性沙眼;70%的視力小于0.3的屈光不正患者能夠配戴合適的眼鏡;地級市及以上行政區要有至少一家低視力門診或低視力康復部,10萬低視力患者得到視覺康復;創建200個防盲治盲示范縣(區)和10個防盲治盲示范地區(市)以及500個白內障無障礙縣(區)。初級眼保健服務要覆蓋八成以上縣(區),八成以上縣級醫院要設眼科或有眼科醫師等。
高學成表示:“《全國防盲治盲規劃(2006—2010年)》是中國未來5年內開展防盲治盲工作的重要保障。它為我們提出了明確的目標,并同時提供了資金支持,并且設有評估監管體制。”
啟明行動:5年內讓全國農村貧困地區白內障患者重見光明
對國家計劃中尚未包括的200余萬例白內障患者中的貧困盲人實施復明手術是“啟明行動”的主旨。
趙家良表示:“中國農村貧困地區的防盲治盲工作令人擔憂,因貧致盲現象相當嚴重。廣大農村貧困地區是我們工作的‘死角’。在交通方便、經濟發達的城市中集中了大部分眼科技術力量,防盲治盲工作基本實現了預定目標;而廣大農村貧困地區缺乏基本的醫療條件。針對這一情況,采取特殊政策傾斜是十分必要的?!?
對此,楊津惠介紹說:“我國廣大農村地區需要進行白內障手術患者人數約有7萬~10萬。在未來5年內,中國殘聯的主要任務之一就是籌集20億元資金,為全國農村貧困地區白內障患者實施白內障復明手術,讓他們重見光明。今年9月將在寧夏開始這項工程。目前,寧夏積存的貧困白內障患者約為3萬人,我們將在9月~10月為這3萬人進行手術復明?!?
“視覺2020”,中國已作出了莊嚴的承諾,盡管中國面臨著依然嚴峻的眼盲現狀,盡管中國防盲治盲存在著各種制約因素,但是中國的眼科醫師已經在過去的5年中完成白內障復明手術271.9萬例,并對22萬名貧困白內障盲人進行了免費手術。中國已經建立了防盲治盲中心城市、地縣、鄉鎮三級網絡。防盲治盲已經納入國家規劃,并吸引了全球公益機構的大力資助。對于未來5年,中國已經提出了明確的目標、做出了詳細的規劃。我們有理由相信,中國有能力在2020年消除一切可避免眼盲,實現中國對世界、對人類、對中國人民的承諾。
資料鏈接
“視覺2020”中國承諾,是中國政府于1999年9月在“視覺2020”世界宣言上簽字,莊嚴承諾:2020年以前,在我國根除可避免眼盲:包括白內障、沙眼、河盲、兒童盲及低視力與屈光不正。
“視覺2020”的全稱是“視覺2020,全球行動消滅可避免眼盲,享有看見的權利”。這是一項到2020年在全世界消滅可避免眼盲的全球行動,將通過4個五年計劃分別從2000年、2005年、2010年及2015年按計劃分階段實施。目前,中國行動已經進入第二階段。